Miejsce pochówku oznaczone krzyżem na cokoliku i cokole w opasce w formie wieka trumny. Krzyż rozszerzający się uskokiem w dolnej części. Cokolik profilowany. Od frontu opaski ryta inskrypcja (1). Cokół u dołu rozszerzający się uskokowo, górne boczne krawędzie ścięte. Od frontu tablica ze ściętymi górnymi krawędziami z rytą inskrypcją (2). Nagrobek wraz z nagrobkami nr 041 i 043 ujęte wspólnym ogrodzeniem z rurkowych prętów.